Evaluatie van de laadgoot (voor aanvragers)

U heeft sinds vorig jaar een laadgoot in uw voortuin, als onderdeel van de proef van de gemeente. Graag onderzoeken wij of u deze laadgoot gebruikt en of u deze fijn vindt om te gebruiken. Wilt u onderstaande vragenlijst invullen?

Verplicht Deze velden moet u verplicht invullen
Uw adres Verplicht
Hoe laadde u uw auto voor de laadgoot op? Verplicht
Wanneer gebruikt u uw laadgoot het meest? Verplicht
Bent u tevreden met de laadgoot? Verplicht
Hoe vaak gebruikt u de laadgoot gemiddeld? Verplicht
Gebruikt u de laadgoot altijd als u uw auto oplaadt? Verplicht
Gebruikt u de laadgoot ook als u niet kunt parkeren op de plek aan het uiteinde van de laadgoot? Verplicht
Hoeveel moeite kost het om de laadgoot te gebruiken? Verplicht
Hoeveel moeite kost het onderhoud van de laadgoot? Verplicht
Hoe vaak staat er een andere auto op de plek van uw laadgoot? Verplicht